红细胞生成性原卟啉病(EPP)这种惧怕阳光的稀有病你了解吗?

文章来源:常见问题时间:2023-10-13 00:50:53 点击:1

  10月31日,是西方的万圣节,又被称作“鬼节”。这一天,小孩子会各种搞怪、恶作剧。民间又有各种妖魔鬼怪出没的传说。提起吸血鬼,咱们脑中要么显现的是青面獠牙,张着血盆大口的恐惧容貌;要么是如《暮光之城》中俊男靓女,演出一出人与吸血鬼的浪漫爱情。

  其实,实际中真有这样的人存在,只不过他们是患了一种稀有的疾病——红细胞生成性原卟啉病(Erythropoietic Protoporphyria,EPP)。他们的皮肤对阳光分外灵敏,当暴露在阳光下时,皮肤就会发生炙烤感,瘙痒、发红,乃至透过窗玻璃的阳光都会成为他们的“杀手”。当发病时,身体皮肤极端灵敏,细微的肢体触摸,哪怕是轻轻地碰一下,都会难以忍受。他们只得整天躲在房间内,不敢外出,或只能在夜间出行。因而,这个疾病又被人俗称“吸血鬼病”。

  细胞生成性原卟啉症 (EPP) 是一种稀有的遗传性代谢疾病,其特征是亚铁螯合酶缺少[1]。亚铁螯合酶又名血红素组成酶或血红素亚铁裂合酶,是血红素生物组成中的终究酶[2]。

  因为这种酶的反常低水平,过量的原卟啉会积聚在骨髓、血浆和红细胞中,导致急性、痛苦、无水疱的光敏性和潜在的肝病[1]。它一般呈现在儿童前期,在暴露在亮堂的阳光下时会当即呈现痛苦和哭泣。该病是季节性的,症状首要发生在阳光比较足够的春季和夏天。

  EPP是一种毕生疾病,重复的光毒性反响最终导致皮肤增厚,呈现蜡状疤痕。在少量患者中,原卟啉在肝脏中的堆集导致肝硬化和肝功能衰竭[3]。

  这种疾病的首要症状是皮肤对阳光和某些类型的人工光,例如荧光灯过敏。暴露在光线下后,皮肤可能会变得发痒和发红。受影响的人的皮肤也可能有灼烧感。手、手臂和脸是最常受影响的区域[3],严重影响患者的日子质量。

  夏天的烈日,冬日的暖阳,对普通人来说习以为常的日光,但对EPP患者来说,则是一种丧命的损害。如何能自在的外出,享用阳光雨露的润泽,成为EPP患者的愿望。

  2013年2月28日国务院正式批复海南建立博鳌乐城世界医疗旅行先行区,并发布九项绝无仅有的支撑方针,能够归纳为“四个特许”:特许医疗、特许运营、特许研讨、特许世界交流。经过特许医疗方针的支撑,让患者可同步运用国外已上市,但国内尚未获批上市的药品/医疗器械。

  现在,医治EPP的创新药SCENESSE®(Afamelanotide,阿法诺肽)在博鳌乐城世界医疗旅行先行区特许医疗方针的支撑下,由博鳌乐城维健稀有病临床医学中心成功独家引入,患者在乐城能请求用药。

  SCENESSE®是一种黑皮质素1受体(MC1-R)激动剂,在 2014年12月22日取得欧洲药品管理局(EMA)的同意,用于红细胞生成性原卟啉病(EPP)成人患者,以削减光损害;2019年10月8日取得美国FDA的同意,适用于具有红细胞生成性原卟啉病(EPP)光毒性反响史的成人患者,以添加无痛光照。一起,关于因EPP肝损害的患者,SCENESSE®也具有必定的医治效果。

  (注:以上内容仅供信息传达之用,不作为临床疾病医治的详细意见。详细诊治,请以专业临床医生诊治为准。)

  SCENESSE®是一种人工组成的十三肽,是α-促黑色素细胞激素(α-MSH)类似物,它是黑皮质素受体激动剂,首要与黑皮质素受体1(MC1-R)结合,然后影响皮肤中黑色素生成,进步皮肤中黑色素水平,而供给光维护效果。患者在意料到会触摸过多光照时或在光照添加的期间(例如,从春季到初秋),每2个月进行一次植入。主张每年植入3次,视所需防护的时刻而定。引荐每年最多植入4次,总医治时刻由专科医生决议[4]。